音乐素养提升 自信面对更多 
一、声门闭合不好
造成声门闭合不好的原因有多种：
其一，发声器官肌肉的疲劳。歌唱者需要合理协调多组肌肉群的收缩活动，如果练声不当，尤其超负荷滥用声音，肌肉收缩到一定时间限度，必然产生疲劳现象。任其发展，便会影响声门的闭合。
其二，声带上生长各种肿物，势必妨碍声门的闭合。
其三，最严重的，支配声带运动的神经功能产生障碍，造成喉肌麻痹或声带麻痹，严重影响声门的闭合，产生音调降低和漏气现象。
二、声带病变症状
（一）声带小结
声带小结是职业嗓音工作者，尤其是歌唱演员的一种职业病。
声带小结是在声带边缘前1/3与中1/3交界处粘膜结节状的突起物。多半为双侧对称性质。患者多为女性，且多发生于高声部。小结症状大小不一，小的如针尖，大的可达到大头针针冒大。表面光滑，颜色如同声带，有时呈灰白、浅黄和紫红。发音时小结周围产生乳白色分泌物聚集现象。
声带小结大小及生长速度差异很大。有的患者长小结后一直维持不变，也可开展歌唱活动，这种小结最为常见。而严重者，小结生长迅速，并引起嗓音功能障碍，从生理角度，小结的部位使演唱高音产生困难。小结患者可通过发声音调不纯和声音弹性欠缺、“声音拉不动”、演唱困难等多种症状自我觉察到嗓音的病变。除了科学用嗓，急慢性喉炎和声带发炎、充血，女演员月经期问过分演唱，都可能产生声带小结。同时，对于歌唱者尤其应高度注意和警惕的是，声带小结容易复发或再长。
治疗声带小结要采取综合方法：嗓音休息、电疗、理疗、针灸、氦氖激光和中医药物治疗等多种治疗手段。特别严重者采用手术治疗时宜非常谨慎从事。
（二）声带息肉
声带息肉与声带小结相同之处在于都是声带上有突起物，不同之处是息肉呈不对称突起状态。声带息肉是喉科常见病，发病率高，男女皆有患病可能。息肉多为单个，很少多个。大小不一，小的如米粒状，人到堵塞声门裂。患者的症状有时整条声带水肿，但以中三分之一段较为明显，因此外观呈“鱼腹状”。息肉颜色有灰白色、红色、淡黄色多种。息肉分布在声带的左侧或右侧，无一定规律可循，质地柔软，富于囊肿感，表而光滑。
声带息肉的产生和发声方法、滥用嗓音有关，同时与讲话习惯不好、松弛低沉以及大气污染等多种因素有关。
（三）声带出血
声带出血多为突发性疾病。演唱中突感喉咙一阵不舒服，嗓音变调。通过镜检可发现声带出血灶，有时为单侧，有时为双侧反应。由于毛细血管破裂，小出血点为针尖状，严重出血则影响整条声带。它对嗓音不构成严重威胁，但必须高度注意。反复声带出产生声带小结。嗓音过于紧张的工作和精神刺激，都是诱发因素。女性比男性发病多。女演员月经期间尤其月经前几天过度用嗓也能引起此病症。
声带出血患者，应一段时期禁止说话，采用药物和调整方法多种方式治疗。对于歌唱作者，上呼吸道疾病，尤其喉部声带病变，对于开展正常的歌唱活动产生了相当严重的障碍作用，认识这些疾病的症状，具备基本的常识，是我们研究嗓音卫生与健康的基础。
